Un test de potentiels évoqués auditifs (PEA) est réalisé par un ORL (oto-rhino-laryngologiste) et se déroule généralement en plusieurs étapes simples, indolores et non invasives. Voici comment se déroule habituellement ce test :
1. Préparation du patient :
Installation : Le patient est installé confortablement dans un fauteuil ou sur une table d’examen, dans un environnement calme pour éviter les bruits externes qui pourraient interférer avec les résultats.
Électrodes : Des électrodes ( sous forme de patchs) sont placées sur le cuir chevelu du patient, sur le front et parfois autour des oreilles. Ces électrodes servent à capter les réponses électriques du cerveau.
Nettoyage de la peau : Avant de fixer les électrodes, la peau est nettoyée avec un gel ou une solution pour garantir une bonne conduction des signaux électriques.
2. Stimuli sonores :
Le test consiste à présenter des sons spécifiques,différent, par des écouteurs placés sur les oreilles du patient.
Le patient doit faire une sieste ou rester immobile et calme pendant le test, car tout mouvement pourrait perturber les résultats.
3. Enregistrement des réponses :
Lorsque le son est entendu, des réponses électriques sont générées par le système auditif et sont captées par les électrodes placées sur le cuir chevelu.
Ces signaux électriques, très faibles, sont amplifiés et enregistrés par un appareil informatique. Un graphique ou une série d’ondes est alors générée, représentant l’activité du système auditif.
4. Analyse des résultats :
Le médecin analyse les différentes ondes enregistrées. Ces ondes correspondent à l’activation de différentes parties du système auditif, notamment la cochlée, le nerf auditif et le tronc cérébral.
En fonction du temps nécessaire pour que le signal atteigne chaque point du système nerveux, l’ORL peut détecter d’éventuelles anomalies dans la conduction des sons.
5. Durée du test :
Le test dure généralement entre 30 et 60 minutes, en fonction du type de PEA réalisé et de la nécessité de réaliser des mesures supplémentaires.
6. Interprétation des résultats :
Après le test, l’ORL analyse les données obtenues. Si les ondes sont bien définies et arrivent dans un délai normal, cela signifie que le système auditif fonctionne correctement. Si les ondes sont altérées ou absentes, cela peut indiquer une pathologie dans l’une des zones du trajet des voies auditives qui commencent dans l’oreille et se termine dans une partie du système nerveux appelée tronc cérébral.
7. Conséquences :
En fonction des résultats, l’ORL peut recommander d’autres examens pour approfondir le diagnostic ou proposer un traitement adapté (par exemple, une prise en charge par prothèse audio, implantation cochléaire ou autre chirurgie de la surdité de l’oreille).
8. Effets secondaires :
Le test est totalement indolore, sans effets secondaires, et le patient peut reprendre ses activités normales immédiatement après le test. Il peut être réalisé chez les nourrissons, les enfants et les adultes, sans sédation ni anesthésie générale, sous sieste spontanée ou sieste induite.
En résumé :
Le test de PEA est une méthode fiable, non invasive, et simple pour évaluer l’état des voies auditives, de l’oreille jusqu’au cerveau. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer des troubles auditifs ou neurologiques, en particulier chez les nourrissons, les personnes non communicantes, ou pour les patients ayant des symptômes auditifs inexpliqués.